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针刺治疗尿潴留

时间:2017-12-14 17:00:11 来源: 代写硕士论文
【摘要】   2000年1月至2008年12月,笔者根据中医学“泻三阴交 补合谷”的理论,采用针刺合谷、三阴交治疗尿潴留42例,疗效满意,报道如下。
【关键词】  尿潴留 合谷 三阴交 针刺疗法
        膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。本文所论述的为非阻塞性尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。治疗范围包括部分热敷法,按摩法,导尿法无效病例。
        非阻塞性尿潴留是常见但非常棘手的病例。大部分病人通过热敷法,针灸,按摩法,导尿法可以缓解。其中针刺疗法如取穴太多,效果不一定佳且病人有恐惧感。笔者在阅读古文时见这样一段原文:按宋太子出苑,逢妊妇, 诊曰女。 徐文伯曰: 一男一女, 太子性急欲视。 文伯泻三阴交, 补合谷, 胎应针而下, 果如文伯之诊。 后世遂以三阴交合谷为妊妇禁针[1]。笔者认为古人有时采用取类比象法,如果胎能应针而下,尿潴留亦应在治疗范围内.遂以此为基础进行治疗,收效显著。 
        1  资料与方法
        病例选择:在本院专科病房与门诊选择符合尿潴留诊断标准者。治疗者在18~75岁之间,经抗炎、利尿、输液、局部热敷、诱导排尿、肌注新斯的明、安置尿管等治疗3天以上未见效果而邀中医科会诊的病人。
        2  治疗方法?
        以1.5-2寸针灸针刺入病人双侧三阴交,至有针感为度,施以泻法时间约1-2分钟。再以1.5寸毫针刺入双侧合谷,至有针感为度,施以补法1-2分钟,中间休息10分钟,然后继续行补泻手法,以患者觉小腹膀胱区有麻戳收缩感且能耐受为度,一般每次行针30分钟左右,每日1次。?   
        3  疗效标准与治疗结果?
        3.1疗效标准 按《中华人民共和国医药行业标准ZY》癃闭疗效评定。治愈:小便通畅,症状及体征消失;好转;症状和体征改善;无效:症状、体征无变化。
        3.2 治疗结果 42例患者均获痊愈。其中,治疗1天痊愈29例,占69%;治疗2天痊愈8例,占19%;治疗3天痊愈5例,占11.9%。
参 考 文 献
[1]明?杨继洲《针灸大成 卷八》. 
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