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风湿免疫病区设置专职健康教育护士的效果观察

时间:2017-12-07 09:00:04 来源: 代写硕士论文
                 近年来,随着生活水平的不断提高,人们对健康的认识不断深入,需求越来越细,越来越高,对生存和生命的价值更加重视。
        风湿免疫疾病的慢性病程和器官损害造成医疗中许多难点,只有早期诊断,进行合理治疗才能改善患者的预后[1]。由于风湿免疫专业发展相对较晚,大众的健康知识相对缺乏,因此,病人对风湿免疫的健康知识有较多的需求。
        随着医学模式的转变,疾病谱的变化和社会的进步,护理模式由单一的疾病护理扩大到预防保健、康复等多元化服务。健康教育成为临床护理工作的重要组成部分。
        健康教育是一个有计划、有目标、有评价系统的教育活动,其目的是使人们改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病、促进健康和提高生活质量[2]。
        为落实健康教育,切实提高健康教育的时效性,使患者能真正得到主动、全面、连续的健康教育,我们在风湿免疫病区设立专职健康教育护士,针对不同的病人制定个性化的健康教育方案,取得了满意的效果。现报告如下:
        1、资料与方法
        1.1 临床资料  选择2010年2月至9月入我院风湿免疫病区,清醒、无语言障碍的患者964 例,男229 例,女735 例,年龄12-91岁,平均年龄46.45±4.94,高中及以上文化程度537例,初中及以下文化程度427例。其中,各类关节炎患者 410例,红斑狼疮 224例,干燥综合症54例,系统性硬化43例,强直性脊柱炎35例,痛风26例,结缔组织病26例,肌炎26例,其他120例。
        1.2 方法  
        1.2.1 实验方法  
        1.2.1.1 分组方法  按照病人所在病房的单双号分为对照组(兼职健康教育组)513例,干预组(专职健康教育组)451  例,两组性别、年龄、文化程度、疾病构成等比较无显著性差异(P<0.01)。 
        1.2.1.2 健康教育实施者  对照组由病房专业护士和本组治疗护士共同负责健康教育。干预组由护士长指定具有丰富临床经验、与患者沟通能力强,传授健康教育知识水平高的护士做健康教育专职人员。
        1.2.1.3 健康教育内容  均围绕所患疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等基本知识、康复指导、并发症的预防、饮食和锻炼等进行。
        1.2.1.4 健康教育的方式  两组均采用面对面单独讲解、相同病种集体讲解、多媒体教学、发放健康教育资料以及通过“病友会”进行患者之间的沟通交流等。
        1.2.1.5 健康教育时机的选择  健康教育贯穿于病人入院到出院的全过程。对照组不固定人员、不限制时间,根据病人的需求和当天的工作量,随机进行健康教育。干预组由专人负责,根据病人的不同情况,与患方共同制定健康教育计划,并按计划实施,每天每名患者接受教育时间不少于15分钟。
        1.2.2 评价方法  从患者掌握疾病相关知识、遵医行为、对医疗护理的满意度和对健康教育的满意度四个方面制定健康教育评价指标,自行设计问卷表进行评价。于出院前一天专人统一发放问卷,由病人和(或者)家属无记名方式填写,离院时回收问卷。调查期间,发放问卷964份,回收有效问卷951份,回收率 98.65 %。
        1.2.3 统计学处理  评价结果采用X2检验进行统计学分析。
        2、结果
        两组健康教育效果比较,见表一、表二。 
        
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