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纸塑包装在口腔门诊的应用

时间:2017-11-21 16:00:02 来源: 代写硕士论文
       口腔门诊是医院感染管理的重点科室,许多经血液传播的疾病都可通过沾有血液、体液的口腔器械和医务人员的手之间传播造成交叉感染。为了做好院内感染,减少交叉感染的发生,我院自2007年开始使用医用纸塑包装袋包装口腔科门诊的各种器械进行消毒,取得了不错的效果。现总结介绍一下:
        1  医用纸塑包装的材质
        医用纸塑包装袋是由聚酯?聚丙烯透明塑料薄膜与特制纸张经热合处理而成,空气在正常压力下不能穿透,只有在正压或负压下空气及蒸汽可穿透,不吸潮,易干燥,其背面附有蒸汽灭菌变色标志,可随时进行化学监测。 
        我院使用的是美国产的纸塑包装袋,分别有直径5.0厘米、7.5厘米、10厘米等各种规格,可以根据所消毒的器械选择所需的规格。
        2  操作简单
        包装时操作简单,只需热封口机一台,灭菌有效期长,可达半年[2]。
        3  纸塑包装材料优点
        纸塑包装材料透明膜由多层复合膜所组成,因而阻菌性能好,存放时间长,在150~180℃的密封压力封口机和滞留时间内封口严密;对各种灭菌物品的热原监测,细菌培养监测,化学指示卡监测等,灭菌指标均达要求。
        良好的穿透性,能使灭菌的气体安全渗透,同时能排除包内冷空气,达到彻底灭菌效果;良好的排水性,每平方米重量56~70g纸塑包装材料,其纸的排水性不会造成器械 在蒸汽灭菌后冷凝水的形成;在高温湿热的灭菌过程中,纸的韧性好,不会产生破裂。
        纸塑包装袋上面印有压力蒸汽和环氧乙烷两种化学变色指示点(相当于包外化学指示胶带的作用) ,从外观不同颜色的示图可明确区别此物品是否经过灭菌。便于管理,可直接将包的名称、灭菌日期、有效期、操作者姓名、核对者姓名写在纸面,免去了粘贴化学指示胶带和各种标签的麻烦。
        使用纸塑包装减少了各类不常用包的灭菌费用和物品的损耗:由于以往灭菌后的物品储存时间短,过期物品须重新清洗、包装,包装时需要更换缝合针、线、刀片、洗涤后的包布、包内要放置化学指示卡、包外粘贴化学指示胶带,并需重新灭菌,增加消毒中心的损耗。目前,手术种类明显增加,无菌物品包的增加,许多不常用的无菌包利用率比较低,但还是各临床科室急救和治疗不可缺少,灭菌费时费力,将这些包用纸塑包装材料包装,不但存放时间长,而且可以随时供应临床使用,不需重复灭菌,降低损耗。使用纸塑包装材料后,保证了手术使用物品的充足储备,避免了每天翻查这类物品,减少了手触摸无菌包的次数,使不常用灭菌物品的灭菌次数由原来的每周1次,减少到每半年1次,重复灭菌率大大降低,也降低了无菌物品的损耗率。
        4  使用纸塑包装进行器械消毒原因
        因为口腔科门诊患者多,流动性大,诊室内空气中的细菌来自患者体内,如飞沫、磨牙、清洗时产生的气溶胶等使诊室内空气中的致病微生物含量增[1]。而口腔科常规器械如手机、牙钳、铤子等种类多、数量大、周转快,这些器械常规清洗后裸露放在金属器械盒里进行高压消毒灭菌,无菌器械盒一经打开其有效期只有4小时,频繁开启器械盒容易使器械受到空气中的细菌污染,缩短器械的无菌存放有效期。采用纸塑包装使用起来比较方便,独立小包装,医生取用时一目了然,准确方便,美观,患者看了也放心。
        4.1更低廉的成本  传统棉布包装除购买成本之外,还有洗涤成本、重新消毒的成本(超过储存时间重新消毒灭菌)及潜在的感染治疗成本等,相比较之下纸塑包装的一次性使用,其成本更低廉,仅为购买成本。
        4.2安全  卓越的细菌阻隔性及保存期。
        4.2.1灭菌物品储存的有效期,受包装材料的性能和质量、封口的严密性、灭菌的质量、储存条件、运输方式、手触摸次数等多种因素影响。双层平纹棉布和开启式硬质容器,细菌屏障作用有限,在25℃条件下10~14d,潮湿多雨季节时间更短。纸塑包装材料,细菌屏障作用耐久,保存期可达半年以上。
        4.2.2由于纸袋包装自带化学指示带,省去了粘贴包外化学指示胶带的麻烦,而且塑面透明可直视包内物品数量、种类及化学指示卡的变色情况,医务人员取用物品不仅安全、准确、方便,而且减少了物品取用出错的机会。纸袋包装灭菌物品的保存期长,可作为不常用无菌物品包装材料的首选。
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