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医院中药房质量管理存在的问题及对策

时间:2017-11-05 18:00:10 来源: 代写硕士论文
【摘要】通过对中药房管理现状的分析,指出目前主要存在问题,并针对这些问题提出了相关对策,以提高中药质量及服务质量。
【关键词】中药  管理  问题  对策
         中医中药在我国有着悠久的历史文化,是祖国文化的瑰宝之一。据统计,我国共有中药材1.2万余种,其中5000余种收入药用[1]。中药房作为综合性医院必不可少的部门,在医院的发展中起着不可忽视的作用。但中药房的管理仍保留着较为传统的模式,这就导致了中药的质量及临床用药安全难以保证。故加强中药房质量管理,保证中药质量势在必行。笔者就中药房质量管理中存在的问题进行阐述,并提出几点建议,现报告如下。
         1  存在的问题
         1.1隶属问题  目前国内多数医院中药房隶属问题未达成一致。有的隶属于上级卫生行政部门,而药监部门则无权管理,有的隶属于西药房,还有的隶属于中医科,甚至部分医院中药房独成一体,或进行承包管理。这就造成了行政管理的困难局面[2]。
         1.2人员匮乏  目前多数医院中药房专业人员欠缺的现象较为普遍,大部分中药房工作人员处于超负荷工作状态。且有不少中工作人员并非中医药专业,对于中药的采购、品质验收、加工等无法做到合乎标准,导致中药质量难以保证[3]。
         1.3制度  鉴于中药的特殊性,中药房需有正规、严格的验收、质检、卫生、调剂、效期管理以及药品核发等各项规章制度,而目前多数中药房的上述规章制度并不健全,导致了管理标准的混乱,使中药质量的保证成为问题。
         1.4药房设施陈旧  中药对储存条件要求较高,需针对其特性进行干燥、低温、降氧、熏蒸等保存,以避免中药质量和药效受损。因此,中药库内应具备防潮、防尘、防污染设施。而目前不少医院中药房并不具备上述条件,造成了中药材不必要的浪费,甚至影响疗效。
         1.5采购  目前我国中药流通主要有城乡市场、专业中药材市场、中药批发商、零售门店等多种方式。中药品种繁多,来源参差不齐,市场竞争混乱,医院中药材的采购也成为难题。
近年来虽然假药情况有了大幅降低,但劣药、次药仍不少见,中药房若无专业中药鉴定人员及严格的采购制度,则难以保证药品质量。
         1.6调剂  由于制度不健全及专业人员匮乏,导致中药房药物调剂时对处方的审校流于形式,对于错误处方难以及时纠正。同时因工作人员责任心较差,调配时的漏配、错配现象也不少见,对于一些要求较为特殊的药物调剂顺序难以准确说明,影响方剂疗效[4]。
         2  对策
         2.1准确定位  协调好临床科室与中药房、中医科与中药房、西药房与中药房的关系,改变以往的“重医轻药”或“重西轻中”观念,努力提高中药房在医院的地位。中医科与中药房及西药房与中药房不存在管理与被管理,而是平行、对等、独立的关系。
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