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低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

时间:2017-08-28 16:00:09 来源: 代写硕士论文

                                 作者:王广君,王霞,邢玉栋,邢娉

【关键词】  立迈青;短暂性脑缺血发作

  [摘要]  目的  观察注射用低分子肝素钙(商品名:立迈青)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法  应用立迈青治疗36例TIA患者,进行临床及实验室指标观察并与对照组比较。结果  立迈青组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P<0.01),两组的血小板计数、血液流变学差异无显著性,未发现明显副作用。结论  立迈青是治疗TIA的一种安全、有效的药物。
   
  [关键词]  立迈青;短暂性脑缺血发作
   
  我院对2000年10月~2005年5月收治的36例短暂性脑缺血发作(TIA)患者应用注射用低分子肝素钙(商品名:立迈青)治疗,并与36例传统疗法治疗的患者进行对比研究,以探讨其临床疗效和安全性,现总结资料报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  本组36例,其中男26例,女10例,年龄50~74岁,平均(55.6±13.6)岁。36例TIA患者均按1986年第2届全国脑血管疾病学术会议制定的标准确诊。凡有近期大手术及活动性出血,未能控制的严重高血压(>180/120mmHg),严重的全身疾病以及已用过抗血小板、抗凝、纤溶剂、有出血倾向者均不入选。随机将病人分为两组:立迈青组与对照组。两组TIA患者的临床资料和特点,见表1。

  表1  立迈青组与对照组TIA患者临床资料和特点  (略)

  1.2  方法  LMWH组给予立迈青5000IU腹部脐旁皮下两侧交替注射2次/d,共7天;对照组给予5%葡萄糖液或生理盐水加血栓通静滴、肠溶阿司匹林75mg 1次/d,共7天;治疗期间对合并高血压、冠心病、糖尿病给予相应治疗,治疗前后所有病例均测定血小板计数(Pt)、全血黏度,高、低切变率(RD、RA)、血浆黏液及纤维蛋白原(Fg)。

  1.3  病情程度分级  凡具下列3项中的2项或3项者为重症;仅具有1项或无者为轻症:(1)高血压、糖尿病或冠心病史;(2)TIA每日发作≥4次;(3)每次发作持续时间>1h。治疗组:重症10例,轻症26例;对照组:重症9例,轻症27例。

  1.4  疗效评定标准  (1)基本治愈:治疗后3天内发作控制;(2)有效:发作在3~7天内控制;(3)无效:治疗7天后发作未控制;(4)恶化:转为脑梗死。

  1.5  统计学方法  临床疗效用例数(%)表示,血液流变学检测结果用均数±标准差(x±s)表示,所有数据经SAS软件处理。

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